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La sant
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| Envoyé: |
Apr 1st, 2003 - 02:15:13 |
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La santé et la société de linformation
On parle beaucoup de la e-santé ces jours-ci. Décrite par lOrganisation
mondiale de la santé (www.who.int) comme " un nouveau terme pour décrire
lutilisation combinée des communications électroniques et des
technologies de linformation dans le secteur de la santé ", la e-santé
est en train de transformer léconomie et les relations dans le domaine
de la santé, au Canada et à létranger.
Lutilisation éducative des TIC est très présente dans le domaine de la
santé. La santé est partout : dans les journaux, à la radio, à la
télévision et sur lInternet. De plus en plus, les gens se tournent vers
lInternet pour obtenir des renseignements en matière de santé. Selon le
Réseau-canadien-santé (www.canadian-health-network.ca), " 66% des
Canadiens ayant accès à lInternet visite des sites qui offrent de
linformation médicale et de santé ".
Mais cette abondance dinformation facilement accessible soulève des
questions par rapport à la qualité de linformation. Quiconque peut
publier de linformation sur lInternet : les compagnies
pharmaceutiques, les entreprises, les praticiens, etc. Linternaute doit
être connaissant et chercher des sources crédibles. Y a-t-il un besoin
déduquer le public par rapport à la crédibilité de linformation? La
qualité de linformation est dimportance particulière quant à la santé
parce que suivre des conseils inappropriés peut entraîner des
conséquences dangereuses. LOrganisation mondiale de la santé (OMS) a
exploré la possibilité de créer un domaine ".health ", semblable aux
domaines " .com " et " .net ", où linformation serait surveillée et
réglementée.
Les professionnels de la santé se tournent également de plus en plus
vers lInternet pour trouver linformation dont ils ont besoin en
matière de santé. Inter-réseau Santé (www.healthinternetwork.org) est un
partenariat innovateur entre les secteurs privé et publique qui cherche
à accroître laccessibilité à linformation médicale essentielle. Mis
sur pied par les Nations Unies pour diminuer le " fossé numérique " en
santé, Inter-réseau Santé permet aux établissements de santé dans les
pays en voie de développement daccéder gratuitement ou à prix réduit,
via lInternet, plus de 2000 périodiques médicales et de santé.
La télémédecine, le processus qui consiste à utiliser les TIC pour
offrir des services de santé à longue distance, est une autre
application des TIC dans le secteur de la santé. Par exemple, un patient
avec une condition cardiaque dans une région rurale des Territoires du
Nord-Ouest peut avoir une vidéo-consultation avec un cardiologue à
Edmonton. Ce champs est relativement nouveau mais son potentiel pour
améliorer la prestation des soins de santé dans les communautés rurales
ou éloignées est prometteur.
Les TIC influencent grandement la gestion des systèmes dinformation en
santé. Des données peuvent être rassemblées, traitées et gérées de façon
plus efficace. Avec de linformation plus précise, les établissements et
les organismes oeuvrant dans le domaine de la santé peuvent mieux
déterminer les besoins de santé de leurs communautés. Un exemple de ceci
est le " Tanzania Essential Health Intervention Project ", une
collaboration entre le Ministère de la santé de la Tanzanie et le Centre
de recherche en développement international du Canada (CRDI). Trois fois
par année, des gens parcourent la région en bicyclette pour recueillir
de linformation sur la santé de chaque résident. Ces données sont
envoyées à un centre de traitement central, qui les renvoie ensuite aux
directeurs régionaux de la santé. Les directeurs ont un logiciel qui les
aide à utiliser cette information pour lattribution de ressources. De
même, les TIC sont employés pour monitoriser la santé des enfants dans
certains des quartiers les plus pauvres au Sénégal, grâce à un
partenariat entre Alcatel et Afrique Initiatives. Des femmes du quartier
sont formées pour agir en tant que " agent de pesée ". Elles visitent
des foyers visés deux fois par semaine pour peser les enfants en
bas-âge. Ces données sont envoyées via lInternet à un pédiatre qui
analyse linformation et qui alerte les agents des pertes et des gains
de poids irréguliers. Les agents contactent les familles en question
pour recommander une consultation à lhôpital.
LInforoute santé du Canada (ISC), une corporation indépendante à but
non lucratif, travaille beaucoup dans le domaine des dossiers de santé
électroniques (DES). Un DES, selon eux, est " un dossier sécuritaire et
à vie des principaux antécédents et soins médicaux au sein du système de
santé " (www.canadahealthinfoway.ca). Leur but principal est de
promouvoir lélaboration et ladoption des DES au Canada, mettant
lemphase sur lefficacité, la durabilité et la compatibilité au niveau
national.
La mobilisation et l'empowerment au niveau communautaire est un autre
domaine dans lequel les TIC offrent des possibilités intéressantes,
permettant aux communautés de jouer un plus grand rôle dans leur santé.
Par exemple, en Macédoine, le projet "Right to Know" cherche à
sensibiliser les jeunes au VIH et au SIDA. Les jeunes créent eux-mêmes
des ateliers de sensibilisation, dans lesquels on utilise les TIC pour
exprimer ses idées sur le thème. Au Kenya, un projet de AfriAfya
(www.afriafya.org) facilite le partage des connaissances entre les
communautés de la région. Par lentremise des TIC, des groupes locaux
discutent sur comment les pratiques culturelles peuvent être nuisibles à
la transmission du VIH/SIDA dans la région. Ce projet a été créé pour
favoriser le partage latéral, au lieu de lapproche hiéarchique qui
ignore souvent le savoir existant déja dans les communautés.
L'environnement et la société de l'information
Un des avantages les plus évidents des TIC pour l'environnement est son
" potentiel de dematerialisation". Les services numériques peuvent
remplacer les produits matériels, tel quun bulletin électronique au
lieu dun envoi par la poste. Les TIC peuvent augmenter le rendement des
processus et lefficacité des produits. Les télécommunications peuvent
réduire le besoin des déplacements physiques qui consomment beaucoup
dénergie.
Cependant, les TIC consomment de l'énergie. Selon un groupe de travail
sur l'impact des TIC sur l'environnement, "dans les pays industrialisés,
entre 5 et 10% de la demande totale de l'électricité est consommé par
les TIC et contribue avec 1-3% aux émissions mondiales de CO2. (Ce
pourcentage) augmente de façon soutenue, en dépit des grandes
améliorations dans le rendement énergétique
Les besoins délectricité
des nouveaux services et lutilisation plus intensives des services
existants excèdent de loin lénergie conservée par les améliorations
dans le rendement énergétique."
(http://www.itu.int/dms_pub/itu-s/md/03/wsispc2/c/S03-WSISPC2-C-0043!!PDF-E.pdf)
Le groupe de travail souligne les pertes de réserve (" stand-by losses
") comme un thème important sur lequel on devrait se pencher. Une grande
partie de l'énergie utilisée par les TIC, approximativement 50%, est
consommée lorsque l'équipement n'est réellement utilisé. Par exemple,
des ordinateurs dans un réseau souvent ne peuvent pas être complètement
débranchés. Des modes de faible puissance peuvent être employés, mais
ceux-ci ne sont pas toujours disponibles ou ne sont pas employés de
façon régulière. Les ordinateurs portables et autre technologie mobile
ont des modes efficaces pour économiser lénergie, mais ceux-ci sont
plus coûteux.
Les déchêts issus des TIC sont une réalité de la société de
l'information. La technologie est constamment améliorée et l'équipement
doit être régulièrement renouvelé. Les premiers ordinateurs en 1960
étaient utilisés en moyenne pendant 10 années; aujourd'hui, la durée de
vie moyenne des ordinateurs est de 4,3 ans, et de 2 ans pour les
produits les plus innovateurs
(http://europa.eu.int/eur-lex/en/com/dat/2000/en_500PC0347_01.html).
Selon Environnement Canada, la quantité de déchets issus des TIC
disposée au Canada doublera dans 5 ans, pour arriver à environ 71 650
tonnes en 2005. La façon dont on dispose de ces déchêts est parfois
questionable, étant donné que certaines compagnies dans des pays
industrialisés lont fait dans des pays en voie de développement. Des
accords globaux, tel que la Convention de Bâle (www.basel.int),
interdisent l'exportation de tels déchets considérés dangereux.
D'autres initiatives cherchent à réduire la toxicité de léquipement
technologique, étant donné que les ordinateurs sont composés de
centaines, même de milliers, de matériaux qui peuvent être toxiques pour
l'environnement
(http://www.euractiv.com/cgi-bin/cgint.exe/?targ=5&714&1015=9&1014=ld_weee&-tt=ENWELD).
Il y a un focus grandissant sur la réutilisation et le recyclage de
léquipement pour minimiser les déchêts TIC. Les gouvernements sont
appelés à mettre en place des politiques et des programmes de recyclage
qui tiennent en compte la réparation et la réutilisation. L'Union
européenne a développé certaines des lois les plus progressives dans ce
secteur. Au Canada, le projet " Ordinateurs pour les écoles " encourage
les organismes, les bureaux gouvernementaux et les entreprises à donner
leurs vieux ordinateurs aux écoles (http://cfs-ope.ic.gc.ca). Quelques
organisations des pays industrialisés soccupent de recueillir et
denvoyer des ordinateurs usagés dans des régions en voie de
développement. De telles actions peuvent créer des emplois et stimuler
le développement dun nouveau secteur économique. Par contre, il existe
des inquiétudes que telles actions peuvent élargir le fossé numérique,
si l'équipement étant employé dans les pays en voie de développement est
toujours désuet.
Comme dans le domaine de la santé, les TIC peuvent faciliter les
partenariats et le partage de linformation entre les organismes
oeuvrant dans le domaine de lenvironnement. Les TIC peuvent servir à
créer des banques de données et des systèmes dinformation plus
efficaces, à surveiller de plus près les conditions environnementales et
à recueillir, traiter et gérer des données avec plus de précision. Les
TIC peuvent rendre plus accessible linformation environnementale et
faciliter la mobilisation et lempowerment communautaire.
Les TIC sont de plus en plus présents dans les secteurs de la santé et
de lenvironnement, au Canada et à léchelle globale. Les avantages et
les défis qu'ils présentent sont nombreux, et cest à nous dexplorer
leur impact sur la santé humaine et l'environnement.
Questions à considérer:·
* Quels thèmes vous préoccupent le plus par rapport à la santé,
l'environnement et la société de l'information ?
* À votre avis, quels sont les plus grands avantages des TIC pour la
santé et l'environnement? Quels sont les plus grands effets négatifs
potentiels? Comment peut-on empêcher ou minimiser ceux-ci?
* Quel rôle les TIC devraient-ils jouer dans la santé et
l'environnement, au Canada et à létranger? Comment devrait-on utiliser
les TIC pour favoriser des sociétés saines et un environnement sain ?
* La e-santé rendra-t-elle la santé plus accessible, au Canada et à
l'étranger? Peut-elle marginaliser les communautés ou les individus qui
nont pas accès ou qui ont très peu accès à lInternet?
* Comment devrait-on approcher la question des déchêts issus des TIC,
dans les pays industrialisés et en voie de développement? Fait-on assez
pour prévenir les problèmes écologiques associés aux déchêts TIC ?
* Quel rôle la jeunesse peut-elle jouer dans les secteurs de la santé et
de lenvironnement au sein de la société de l'information?
Liens intéressants:
* Groupe de travail SMSI sur limpact des TIC sur lenvironnement
(www.wsis.ethz.ch)
* Rapport Environnement Canada sur les déchets issus des TIC au Canada
(http://www.ec.gc.ca/nopp/docs/rpt/itwaste/en/index.cfm)
* Bureau de la santé et linforoute, Santé Canada
(www.hc-sc.gc.ca/ohih-bsi)
* ICT and e-business in the health sector, European Commission
(www.ebusiness-watch.org/marketwatch/ressources/No07_Health.pdf)
* Environment in a Global Information Society International Research
Programme (http://egis.cefe.cnrs-mop.fr)
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